脑外科手术的故事
大家好,我是一名脑外科医生,我的工作是帮助病人做脑部的手术。在所有的外科里面,我们脑外科应该算最苦最累,挑战性也最强。为什么呢?因为大脑实在太复杂了,大脑对人的一生中也太重要了,我们人之所以称为万物的灵长,最要紧的一件事就是我们拥有别的动物没有的发达的大脑。我为什么干这一行?就是在选科的时候,我的导师跟我说过一句话:“我们脑外科医生有一个特权:我们能用自己的双手,亲手去抚摸、去触摸人类的这个认知的器官。”
脑外科医生有的时候也很苦恼啊,因为一直被认为很神秘,经常会被问问题:“黄医生,你是专门开大脑的,请问大脑长啥样啊,是不是真的像豆腐一样?”
这个问题应该怎么来回答?豆腐也是分类的。有老的、有中等、有嫩的、还有日本的。对于大多数人来讲,大多数的脑子,就是超市卖的那种散装的,中等的可以烧汤的这个豆腐的状态。这个大脑有什么好处呢?它比较柔软,它可以形变,还易于牵拉,比较不容易出血,它有一定的韧性。有的大脑呢他就是嫩豆腐。嫩豆腐有什么特点?一拉就出血,一碰就碎,所以手术当中止血非常困难,要用特殊的止血材料才能把它压住。就算手术台上压住了,回到病房可能又出血。这个时候怎么办?只能拉回去再开一刀。这种豆腐哎,这种脑子一般出现在什么情况呢?就是脑出血,脑子肿或者严重的脑外伤脑子肿。
当然有很多朋友来问我啊,好像你们脑外科和我们生活比较遥远啊。我觉得这有点误解。因为我们脑外科所关注的就是老百姓每天看见的、听到的、与生活息息相关的。为什么?因为我们的大脑就是跟我们的生活息息相关的。
我打个比方,我现在在做演讲,我在讲话。讲话是由谁管呢?舌头吗?我们说一个人口才好,三寸不烂之舌,舌战群儒,真的是舌头吗?舌头就是干活的。你要问问他领导是谁?他的领导就是大脑里面的语言功能区。语言功能区在哪里?在你的太阳穴对进去的地方附近,稍微后面一点,上面一点。如果你是用右手写字的,你的语言功能区在左边。如果你是用左手写字,你是左撇子,你的语言功能区一般在右边。如果你的肿瘤长在语言功能区,如果你开刀破坏了这语言功能区,那这个人就不会讲话。怎么去保护这个语言功能区?
你必须把它识别出来,你才能保护它。怎么识别呢?比如说说汉语的和说英语的语言功能区不一样。比如说你吧,你又会说汉语,又会说英语,还整点上海话还会说广东话,那语言功能区就又不一样了。那你手术台上你怎么去判断这个病人的语言功能区到底在哪里呢?你唯一的最好的办法就是打开病人的头颅以后让他醒过来跟你说话。然后你不断的刺激他的脑回去确认。当他讲话停顿下来的时候。这个就是他的语言功能区。
我们团队有一个病人,是一个中学的语文老师。他脑瘤就长在语言功能区的附近。他去当地看医生查出来医生跟他讲你可能开了刀就不会说话了。他也很遗憾,如果开刀不会说话,老师怎么做?所以就找到我们。我们也没法跟他保证你开了刀一定能讲话。我们只能说尽力而为:我们最好的技术、最好的装备都给你用上去。开刀的时候呢,因为他是语文老师,所以我跟他说:“我一边开刀
你一边背唐诗。”我就一边刺激他脑子:
“白日依山尽
黄河入海流
欲穷千里目
更上嘟嘟嘟”
为什么嘟嘟嘟?就是他在刺激他脑回时候,这个时候他不会讲,那说明这个脑回就是他的语言功能区。然后呢?再背一首诗。一个脑回一个脑回这样试,把所有的语言功能区的脑回试出来,做好标记。然后从非语言功能区进去,把肿瘤拿掉。开完刀以后,这个人果然不大会说话。但是能发音节,能讲自己的名字。到了术后一个月的时候呢,基本上会讲话,沟通没问题。到术后三个月的时候可以回去上班当老师了。到了一年的时候,他给我打了个电话:“黄医生我发现一个问题。我现在好像对所有的语言特别敏感。我接触一次我就会了,请问这是为什么?”
我说我不知道。这属于什么?开太舒服了,炫耀技能。但这个事实证明是我错了,他确实有这个能力。他第二年的暑假,他是老师到西班牙去旅游。一个月熟练掌握西班牙语。以前不知道啊。更要紧的是呢,他找了一个西班牙女朋友。这个西班牙女朋友啊,来随访的时候还带到我门诊来了,让我认识。我一看哎呦这姑娘不错,搞得我也很想去西班牙旅游。这开玩笑啦。医生最开心的就是:你的患者经过你的治疗以后好起来,这里边的职业成就感,是用语言没法表达的。我想任何的职业他都会有职业成就感。医生的可能更强烈一些,因为你的服务对象是万物之灵长。
发表评论
遵守互联网相关法规,理性发言!